Radiologymovies

[italiano

] [inglese

]

You need to upgrade your Flash Player.

RADQUIZ -APRILE - TORSIONE ACUTA DI CISTI OVARICA

Autori: Luigia Loi , Paolo Siotto, Danilo Sirigu

[change language]

Paz. di 29 aa, affetta da Sindrome cardio –facciale (Sindrome da delezione di 22q11.2) , non collaborante , con forti dolori addominali localizzati prevalentemente nei quadranti inferiori.

ESAME ECOGRAFICO:
Paziente non collaborante : nel piccolo bacino ed in fossa ilica dx è presente una grossolana formazione di circa 18 cm , disomogeneamente ecogena che non presenta segnali di colore al Color Doppler .
La lesione determina compressione posteriore della vescica e dell' utero.
Concomita un piccolissimo versamento addominale.

ESAME TC ( scansioni assiali coronali e sagittali )
Voluminosa formazione ipodensa di pertinenza annessiale destra , ovoidale , senza evidenza di parete , avascolare .
Si associa modesto versamento peritoneale.Normali l'annesso sinistro e l'utero.

DIAGNOSI

Cisti ovarica torta confermata all' intervento chirurgico.

DISCUSSIONE:

La torsione può essere una temibile complicanza di una cisti ovarica.
Nelle forme acute si determina inizialmente una stasi venosa, poi subentra l'emorragia intracistica , infine ischemia con possibile suppurazione e/o rottura con quadro clinico che può evolvere verso la morte della paziente per shock o per peritonite.

Bibliografia:

H. C. Chang, S. Bhatt, and V. S. Dogra
Pearls and Pitfalls in Diagnosis of Ovarian Torsion
RadioGraphics, September 1, 2008; 28(5): 1355 - 1368.

S.-Y. Chiou, A. S. Lev-Toaff, E. Masuda, R. I. Feld, and D. Bergin
Adnexal Torsion: New Clinical and Imaging Observations by Sonography, Computed Tomography, and Magnetic Resonance Imaging
J. Ultrasound Med., October 1, 2007; 26(10): 1289 – 1301

N. Hiller, L. Appelbaum, N. Simanovsky, A. Lev-Sagi, D. Aharoni, and T. Sella
CT Features of Adnexal Torsion
Am. J. Roentgenol., July 1, 2007; 189(1): 124 – 129

ARCHIVIO RADQUIZ

Radquiz 1| Radquiz2 | Radquiz3| Radquiz4 | Radquiz5