Logo Radiologymovies.com[italianoItaliano ] [inglese Inglese]
Home Radiologymovies.comAccesso da tastiera Informazioni Mappa del sito info@radmovies.it
 
spacer

VIDEO ECOGRAFIA
: Neformazione disomogeneamente iporiflettente di circa 5 cm è localizzata fra il duodeno e la testa del pancreas con aspetto a “ pseudo rene “ . Non alterazioni del Wirsung , né dilatazione delle vie biliari . Si associa una discreta dilatazione dello stomaco.


VIDEO TC : Lesione solida , disomogenea , di tipo eteroplasico vegetante e stenosante del bulbo e del duodeno discendente con infiltrazione del grasso locale e linfoadenopatia .

Ct - ADENOMA PRIMITIVO DEL DUODENO
ADENOMA PRIMITIVO DEL DUODENO - Ct
CASO CLINICO
PRESENTAZIONE
Donna 78-anni ammessa all'ospedale per vomito persistente , distensione addominale, anemia sideropenica e dolore epigastrico intermittente.



L'esame ecografico dimostrava la presenza di lesione ipoecogena localizzata tra la testa del pancreas ed il duodeno.


DIAGNOSI DIFFERENZIALE
Adenocarcinoma pancreatico

Metatstasesi Linfonodali paraduodenali

Pancreas anulare


DIAGNOSI FINALE :

ADENOCARCINOMA PRIMITIVO DEL DUODENO.


DISCUSSIONE

Tumori primari del duodeno non sono comuni.

I tumori benigni includono
  • Adenoma
  • Polipo di Adenomatoso
  • Lipoma
  • Leiomyoma.

Tumori maligni includono :

  • Adenocarcinoma
  • Leiomyosarcoma
  • Lymphoma
  • Tumore carcinoide

I tumori primitivi maligni del duodeno sono tumori rari , nella maggior parte dei casi si tratta di adenocarcinomi .

Circa il 50 % degli adenocarcinomi dell'intestino tenue sono localizzati nel duodeno.

Generalmente hanno localizzazione periampollare , mentre più rara è la localizzazione distale .

Nei pazienti con dolori addominali , l'ecografia è usata estesamente come prima verifica diagnostica : in questo caso noi descriviamo la possibilità che l'ecografia possa essere utilizzata anche in diagnosi non usuali per questa metodica come nel caso che proponiamo di un tumore del tratto distale del duodeno.

Naturalmente il sospetto diagnostico andrà suffragato dalle metodiche diagnostiche più specifiche.

BIBLIOGRAFIA :

 

EA Kazerooni, LE Quint and IR Francio ; Duodenal neoplasms: predictive value of CT for determining malignancy and tumor resectability; American Journal of Roentgenology, Vol 159, 303-309

Spira IA, Ghazi A, Wolff WI. Primary adenocarcinoma of the duodenum. Cancer 1977 Apr;39(4):1721-6 UI:77159769

Carragher A, Russell C. Carcinoma of the duodenum. Postgrad Med J 1987 Oct;63(744):907-8 UI:88189982

R Zissin, ,A Osadchy,G Gayer, M Shapiro-Feinberg, ; Pictorial review :CT of duodenal pathology ; The British Journal of Radiology, 75 (2002), 78–84

Katsumichi Iki, Atsushi Nogami, Hideki Harada, Muneo Echigo, Takashi Kiyama, Tsukasa Tsunoda, Toshifumi Eto; Primary adenocarcinoma of the duodenum demonstrated

by ultrasonography ; J Gastroenterol 2001; 36:195–199

ADENOCARCINOMA PRIMITIVO DEL DUODENO
ADENOCARCINOMA PRIMARIO DEL DUODENO
Autori:
Dr Danilo Sirigu *;
Dr Domenico Scanu **;
* Servizio di Radiologia, Azienda Ospedaliera Brotzu, Cagliari
** Servizio Ecografia Clinica Bosa- Asl 5 - Oristano

Agosto 2008
www.sonoworld.org

E-mail: info@radmovies.it
 
 
 
Casi clinici:
> Adenocarcinoma Primitivo del Duodeno
> Colonscopia Virtuale
> Idatidosi Epatica
> Sindrome di Budd Chiari
>Sindrome da Intollerenza del Graft
> Fibroma Ovarico Cellulato
> Complesso di Von Meyenburg
 
 
 
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
spacer
http://www.medicexchange.coml
Tasti di accesso rapido Alt +h. ©2008 tutti i diritti riservati, Dimamovies Srl . Copyright